Willkommen beim Antrags-Assistenten. Dieses Tool hilft Ihnen dabei, die formellen Anforderungen für einen Antrag auf Kostenerstattung nach § 13 Abs. 3 SGB V bei Ihrer Krankenkasse zu erfüllen. Generieren Sie ein sauberes PDF-Dokument, das alle notwendigen Angaben zu Ihrer vergeblichen Therapeutensuche und Dringlichkeit enthält.
Wichtiger Hinweis (Disclaimer): Unsere Inhalte und Formulare ersetzen keine Rechtsberatung. Sie dienen der allgemeinen Unterstützung im Prozess der Kostenerstattung. Für verbindliche Auskünfte wenden Sie sich bitte an eine anerkannte Beratungsstelle oder einen Fachanwalt für Sozialrecht.
Technischer Hinweis: Bitte nutzen Sie für den PDF-Download einen Standard-Browser wie Chrome, Firefox oder Safari. In-App-Browser (z.B. innerhalb der Google-App oder Instagram) blockieren Downloads häufig.
Wichtige Informationen rund um das Kostenerstattungsverfahren und diesen Generator.
Wenn Ihre gesetzliche Krankenkasse Ihnen keinen Therapieplatz bei einem Vertragsbehandler in zumutbarer Zeit und Entfernung anbieten kann (Systemversagen), ist sie verpflichtet, die Kosten für eine Behandlung in einer Privatpraxis zu erstatten. Dieser Antrag dient der Geltendmachung dieses Rechts.
Die meisten Krankenkassen verlangen ein Protokoll mit mindestens 5 bis 10 vergeblichen Kontaktversuchen bei Vertragstherapeuten. Es ist wichtig, Datum, Uhrzeit und Ergebnis (z.B. Wartezeit > 6 Monate) genau zu notieren.
Ja, in der Regel benötigen Sie eine Bestätigung über die Dringlichkeit der Behandlung (PTV 11 Formular), die Sie nach einer psychotherapeutischen Sprechstunde erhalten. Wenn dort "zeitnah erforderlich" angekreuzt ist, steigen Ihre Chancen auf Kostenerstattung deutlich.
Ja, das Tool "Kassen-Lotse" ist vollständig kostenlos und werbefrei nutzbar. Es finanziert sich ausschließlich durch freiwillige Spenden zufriedener Nutzer, um Hosting und Wartung zu decken.